患者提问:疾病:子宫肌瘤病情描述:月经淋漓不尽,去医院检查,医生建议手术,但是害怕腹腔镜,查到了你们医院可以做海扶刀,想问下,我适合做不?希望提供的帮助:请问下我可以做超声消融手术吗?中南大学湘雅三医院妇产科朱小刚回复:这种情况绝大部分都是可以的,只有极少部分(5%)患者因肌瘤位置和性质不能做患者提问:请问要住院几天,请问你哪天上门诊?中南大学湘雅三医院妇产科朱小刚回复:我不上门诊,请看附三妇科的门诊,一般住院3-5天。患者提问:好的。因为我是外地的。要不也不会网上问您了,我想先问下,这个手术是不是没什么创伤?中南大学湘雅三医院妇产科朱小刚回复:是的,这种手术完全没有伤口,不开刀,不流血。患者提问:可以网上预约挂号吗?怎么预约?中南大学湘雅三医院妇产科朱小刚回复:可以在中南大学湘雅三医院上预约挂号,上面有多种预约挂号方式(电话、微信、支付宝等)可以选择。患者提问:看门诊需要注意什么?中南大学湘雅三医院妇产科朱小刚回复:带上您所有的检查资料(例如B超,包括外院的),避开月经期。患者提问:看完门诊后该怎么办?中南大学湘雅三医院妇产科朱小刚回复:看完门诊后请喝水涨尿,到外科楼11楼21病区海扶室(护士站旁)进行初步定位。主要是测定(肌瘤、子宫腺肌瘤的)位置是否能够治疗。患者提问:住院费用多少?中南大学湘雅三医院妇产科朱小刚回复:海扶治疗费用一般在14000元左右。
很多患者朋友问我:要避免肌瘤复发,手术之后饮食上要注意什么?发物能不能吃?蜂蜜、豆浆、海鲜、红枣、桂圆能不能吃?要回答这个问题,首先要向大家需要解释一下子宫肌瘤发病的原因。目前医学上对于肌瘤确切的发病机理仍不清楚。大部分医学专家认同的观点是:子宫肌瘤发生可能与女性性激素有关。而避免外来激素进入体内是预防肌瘤复发的重要手段之一。所以富含雌激素类的食物、药物(激素类)均需避免长期使用。蜂蜜及相关制品中含有较高的激素类物质。豆浆中含有大豆异黄酮,与雌激素有相似结构,被称植物雌激素。海鲜产品大多为人工饲养,而养殖过程中为了加快生长可能加入了大量激素。以上几种是可能含有较多雌激素的食品,偶尔少量食用不影响肌瘤,但是应尽量避免长期大量食用,以防肌瘤过快过多生长。而对于发物(中医说法)、桂圆、红枣等到底能不能吃,限于笔者的知识,尚不能给出明确建议。根据您个人的情况,如果担心就尽量不吃或少吃。
1、子宫腺肌症的治疗方法主要有:子宫切除术、子宫腺肌瘤挖除术、子宫动脉介入栓塞术、药物治疗、海扶刀等。子宫腺肌症(瘤)主要以痛经、月经量增多及不孕为主要表现,痛经严重时会影响个人的日常生活及工作,也会导致女性不孕不育。治疗手术方式包括以下几种。手术切除子宫虽然可以达到根治腺肌症(瘤)的目的,但创伤大对身体伤害大,不能保留子宫及生育功能。介入栓塞治疗对于痛经的缓解有一定的效果,但有放射性,甚至可能导致闭经丧失生育能力。药物治疗对于痛经及月经量增多亦有一定的疗效,停药后病灶易复发。新型无创治疗技术——海扶刀:不开刀、不穿刺、不流血;保留子宫,不影响生育功能;术后1-2天即可出院;不需麻醉;无放射性。2、HIFU治疗子宫腺肌症(瘤)后能怀孕吗,多久可以怀孕? 能!HIFU治疗可消融腺肌症病灶,缩小子宫体积,减少异位内膜分泌的影响妊娠的物质,改善子宫局部微环境,有利于妊娠。一般建议在术后3-6个月怀孕。3、HIFU在妇科除了治疗子宫腺肌瘤以外,还能治疗其他妇科疾病吗? 1、子宫肌瘤;2、腹壁子宫内膜异位症;3、剖宫产瘢痕部位妊娠(切口妊娠)4、胎盘植入
一、术后禁食篇:对于子宫肌瘤的患友,强烈建议不要长期吃蜂蜜及相关制品,容易导致肌瘤的复发。二、术后进食篇因海扶治疗前经过2-3天的严格肠道准备,术前及手术当天禁食禁饮,对于各位患友来说都是一个相对不愉快的经历。如若术后进食不慎,可能进一步加重这种不愉快的经历,过早进食或进食不当可能发生恶心呕吐等不适,还可能导致腹胀腹痛等以及便秘等不适症状。因而合理安排术后饮食就显得尤为重要:1、治疗完后当天:2小时后可以进食清汤及水,6小时如无恶心呕吐可进食清淡流质饮食如清汤、鱼汤、肉汤、粥、麦片汤、藕粉、芝麻糊、蛋汤等。2、治疗完后24小时,少食多餐如稀饭、米饭、肉类、绿色蔬菜和含纤维丰富的菜品和各类水果,可以继续进食昨天的食物。3、治疗完后48小时:可进食如米饭、适量的肉类、普通的食物等多食绿色蔬菜和各类水果,多食香蕉等便于通便的食物,预防术后便秘的发生。4、治疗后第72小时:可以恢复到平素正常饮食。三、防便秘建议1、大便时间一定要尽量缩短,千万不要边上厕所边手机及书籍,一般严重的痔疮患者大便时间都过长;2、辛辣的东西少吃,多喝水;3、少喝酒;4、注意休息,生活规律,少熬夜;5、不要久坐,坐的时间太长时,起来活动活动。如以上问题仍困扰您,请及时和海扶医师联系。本文系朱小刚医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
中南大学湘雅三医院妇科自2012年4月引进的海扶超声聚焦刀(HIFU)技术,是目前治疗子宫肌瘤非常理想的选择,此技术达到国际领先水平,目前我院已累计为超过2300位三湘妇女解除了子宫肌瘤、子宫腺肌症(瘤)的烦恼。HIFU是一种不直接与病人接触的无创治疗,从体外对体内的肌瘤进行灭活,通常为一次性治疗;不开刀、不流血,保留子宫,治疗时间短;术后恢复快,皮肤没有疤痕形成。目前全世界已有数万例子宫肌瘤患者接受了超声消融治疗,95%的患者对疗效非常满意。回顾:子宫肌瘤以前有哪些治疗方法?以往子宫肌瘤的治疗方法主要有:子宫次全切除术、子宫全切术、子宫肌瘤剔除术、子宫动脉阻断术、药物治疗等。子宫肌瘤的手术方式从刚开始的开腹手术、经阴道手术,到腹腔镜、宫腔镜手术,随着“微创”理念的深入人心,手术方式也在不断改进。HIFU是通过超声消融子宫肌瘤,无需开刀,安全可靠,疗效确切,是治疗子宫肌瘤从“微创”到“无创”的一次进步!提问:HIFU到底是什么样的技术?靠不靠谱?1.HIFU如何治疗子宫肌瘤?HIFU是一种新的非侵入性(不开刀、不穿刺)治疗子宫肌瘤的局部物理治疗手段,它通过从体外将高强度超声聚焦在体内的肌瘤内,依靠焦点区域高强度超声产生的高温、空化效应等机制,使肌瘤组织凝固性坏死,以达到局部灭活肌瘤的目的,阻止肌瘤的进一步增长。坏死组织可逐渐被吸收或纤维化,使肌瘤萎缩变小,从而达到减轻或缓解由肌瘤引起的相应的症状的目的。2.超声消融治疗子宫肌瘤有哪些优点? (1)不开刀、不穿刺、不流血、痛苦小。 (2)保留子宫,不影响内分泌功能。 (3)对正常组织、脏器损伤小。 (4)术后恢复快。 (5)不需要麻醉。 (6)多发肌瘤及再发肌瘤可多次重复治疗。3.超声消融后多久肌瘤能消失?超声消融治疗后肌瘤会逐渐的被吸收,缩小,一般1-2年,但不是所有的肌瘤都会消失。超声消融治疗的目的在于:(1)改善或消除症状;(2)为怀孕创造条件;(3)解除心理负担。4.超声消融治疗的有效率是多少?超声消融治疗95%都是成功的。当然肯定存在失败的情况,但即使超声消融后效果不佳,对身体的创伤也很小,也不会影响其他有创治疗方式的选择。超声消融治疗前超声造影:肌瘤血供丰富治疗前治疗后2周展开:HIFU治疗后能怀孕吗?会不会复发?1.HIFU治疗子宫肌瘤后能怀孕吗?能!HIFU的创伤微乎其微,有生育需求的患者建议选择创伤最小的治疗方式。超声消融后6个月建议可以妊娠。当然临床上也有超声消融后3个月后怀孕的病例。2.超声消融治疗后可进行正常性生活吗?可以的,建议在术后一个正常的月经周期后。3.超声消融治疗后的子宫肌瘤会复发吗?凡是子宫在就有复发的可能,就像土地在就会长草一样的道理。无论是手术直接取还是超声消融坏死,其他的地方都有可能再长。只要肌瘤与机体和谐共处就行。有的妇女开了一次刀,开二次,最后不得不切子宫。但超声消融属于无创治疗,可以对复发的肌瘤多次重复治疗,对想保留子宫的女性是一种很好的选择。应用:HIFU在妇科除了治疗子宫肌瘤,还能治疗其他什么病? 1、子宫腺肌症; 2、腹壁子宫内膜异位症; 3、剖宫产瘢痕部位妊娠(切口妊娠) 4、胎盘植入